Kasus keracunan pestisida akut (APP) untuk morbiditas / kematian sangat signifikan di seluruh dunia terutama pada negara yang sedang berkembang. Tidak ada estimasi yang dapat diandalkan tentang berapa banyak orang per tahun menderita pestisida terkait efek kesehatan. Hal ini disebabkan oleh beberapa alasan termasuk kurangnya definisi kasus standar. Tujuan dari tulisan / artikel ini adalah untuk membuat definisi kasus standar untuk mempermudah identifikasi dan diagnosis APP, terutama di tingkat lapangan, di klinik pedesaan dan utama sistem pelayanan kesehatan.
Definisi kasus ialah termasuk semua keadaan keracunan termasuk bunuh diri, pembunuhan, tidak disengaja (accidental exposure) dan pekerjaan.Studi di negara maju telah menunjukkan tingkat insiden tahunan APP di pekerja pertanian menjadi sebanyak 18,2 per 100,000 tahunnya dan 7,4 per juta di sekolah anak - anak ataupun remaja. Namun, kasus APP mungkin merupakan hasil dari berbagai penyebab di berbagai daerah dunia. Di negara berkembang, di mana ada peraturan yang tidak memadai, kurangnya sistem pengawasan, penegakan kurang, kurangnya pelatihan, akses memadai untuk sistem informasi, kurang terpelihara atau peralatan pelindung pribadi tidak ada, dan populasi berbasis pertanian lebih besar yang insiden diharapkan lebih tinggi . Penggunaan pestisida yang dilarang di negara industri, khususnya, pestisida yang sangat beracun
Studi dari daerah berkembang di Amerika Tengah (El Salvador dan Nikaragua) telah menunjukkan tingkat kejadian keseluruhan dari 35 per 100 000 untuk APP di APP population dan 17,8 umum per 100 000 occupationally terkait di Thailand. Di Belize, telah diperkirakan yang keracunan pestisida 17 per 100 000 penduduk dan keracunan dapat dicegah. Sebelumnya telah ditemukan penyebab yang melaporkan tentang pekerjaan terkait dan tidak disengaja bervariasi dari 10% sampai 50% di negara berkembang. Alasan untuk variasi ini tidak jelas, tetapi kemungkinan dikontribusikan oleh metodologi perekaman yang tidak konsisten dan tidak adanya definisi kasus standar untuk APP.Variasi ini dapat menyebabkan suatu kejadian sebenarnya dari APP.
Karena keracunan pestisida okupasi dan non-disengaja membutuhkan seperangkat khusus langkah-langkah pencegahan dan pengendalian terpisah dari yang dibutuhkan untuk eksposur keracunan, penting untuk secara akurat menentukan besarnya masalah melalui perkiraan yang lebih baik dan identifikasi kasus dan kematian akibat APP. Beberapa tantangan ada untuk menentukan ruang lingkup masalah : mendiagnosis oleh penyedia layanan kesehatan, kurangnya perawatan kesehatan yang mudah diakses pada populasi pedesaan, pengucilan non-dirawat di rumah sakit, mengundurkan diri oleh pekerja yang mengetahui bahwa efek yang merugikan kesehatan, dan fakta bahwa kasus-kasus yang terjadi akibat APP mungkin tidak mencari perawatan kesehatan.
Selanjutnya, banyak negara berkembang tidak memiliki sumber daya untuk membangun dan memelihara suatu program pengawasan dan pengujian laboratorium untuk mendapatkan konfirmasi untuk semua kasus yang mungkin dari APP, karena itu, kemampuan untuk mengidentifikasi keracunan yang mungkin berbeda antara negara berkembang dan negara maju. Definisi kasus standar akan memberikan alat praktis untuk lebih akurat memperkirakan kejadian keracunan pestisida akut dan mengidentifikasi di mana masalah ada untuk merangsang manajemen yang lebih baik dan tindakan kontrol.
